為何要解剖？

個案一：45歲男性，無長期病患，上班途中突然昏倒，送院後三小時身亡，驗血顯示血液酸鹼度偏低，多個器官功能衰竭，原因不清楚。急症室醫生以「死因不明」為理由，將個案轉介死因裁判庭，建議進行驗屍解剖。

個案二：56歲女性在家中燒炭自殺，經救護員搶救後仍有呼吸心跳，在深切治療部住了一日後死亡。死因明顯是吸入過量一氧化碳，但因為是自殺案，要轉介死因庭。

個案三：60歲女性過馬路時被汽車撞倒，頭部重傷昏迷，腦外科醫生替她做手術取出顱內積血，最終仍傷重不治。由於屬意外死亡，所以由死因庭法官頒令驗屍。

個案四：86歲老翁患上末期肝癌，接受過多次手術和化療，這次因肚脹氣促入院，診斷為肝癌併發症，住院5日後死亡。死因明確，但死者家屬對醫院治療方法有質疑，打算提出民事訴訟，於是個案被轉介死因庭，法官要求進行解剖。

以上是我工作上常接觸到的個案，死者均在醫院內過身，死因並無可疑，為什麼都需要解剖呢？

根據香港「死因裁判官條例」，有20種死亡個案是必須呈報死因庭的，由法官決定是否驗屍，將來亦可能要展開研訊，例如「醫生不能準確地陳述醫學上的死亡原因」（個案一）、「自殺」（個案二）、「意外或受傷死亡」（個案三）。其他的還有「全身麻醉或大型手術後死亡」、「產後、墮胎手術或流產30日內死亡」、「在受官方看管時死亡」等等，當然也包括「殺人」、「毒藥」、「虐待、飢餓或疏忽」等刑事個案。

至於「家人對醫院有投訴」（個案四），條例沒有列明必須轉介至死因庭，可是家屬若對治療有質疑，法官通常都會頒令解剖；因為將來如有訴訟，一份完整的解剖報告可能是重要証供。

我作為病理科醫生，在會見死者家屬時候，他們大都表示希望豁免驗屍解剖。中國人傳統思想，希望死後身軀保持完好無缺，這是絕對可理解的；可是條例的目的，是避免有任何人死於犯罪或疏忽的行為，讓死於非命的人尋寃得雪。希望這些家屬能夠理解死因裁判庭的立場，理性面對驗屍的安排。